MUDr. Eva Křečková
Praktický lékař pro dospělé

Ordinace přestěhována do nových prostor:
Dobrovského 28 (roh Ovenecké a Dobrovského, zelený dům).
Praktický lékař pro dospělé
Dobrovského 28
170 00 Praha 7
  Tel.: +420 233 376 007

eva.kreckova@seznam.cz
V případě, že se nám nedovoláte napište e-mail.
Ordinační doba
pondělí, středa:
12.30 - 16.00 ordinace
16.00 - 19.00 objednaní

úterý, čtvrtek, pátek:
7.00 - 8.00 odběry
8.00 - 10.00 ordinace
10.00 - 13.00 objednaní

Vzhledem k nutnosti dodržet ordinační hodiny pro objednané, omezujeme příjem posledního neobjednaného pacienta 45 minut před začátkem ordinační doby pro objednané.

Štítná žláza
Věděli jste?
Štítná žláza
„Strážce povolené rychlosti žití.“

Historie
Lékaři ve starověké Číně se zabývali nemocemi štítné žlázy již v 17.století před naším letopočtem. K léčení strumy používali popel z mořských hub a řas. V roce 1811 bylo zjištěno, že účinnou léčivou látkou v popelu je jód. Stolní sůl se ve velkém jóduje od roku 1920. Lékaři se pokoušeli odstranit strumu i jinými postupy, včetně chirurgického zákroku. První úspěšné operace strumy prováděl v 19.století švýcarský chirurg Emil Kocher, který také objasnil význam štítné žlázy. Pojmenování dal štítné žláze anglický anatom Thomas Wharton v roce 1656. Připomínala mu tvarem starořecký štít - thyreos.

Pouhým okem

Na pohled vypadá štítná žláza jako červenofialová křídla složená kolem průdušnice a hrtanu. Skládá ze dvou asi pěticentimetrových laloků, levého a pravého. Laloky jsou spojené můstkem. Povrch žlázy je lehce hrbolatý, krytý jemným pouzdrem. Pod mikroskopem

Štítná žláza je vazivovými přepážkami rozdělena na lalůčky. Každý lalůček a skládá z malých váčků. Stěnu váčku tvoří buňky, které do nitra váčku vypouštějí želatinózní hmotu zvanou koloid. V koloidu plave bílkovina thyroglobulin. Na ni jsou navázány hormony štítné žlázy, thyroxin a trijodthyronin. Ve vazivu mezi váčky se vyskytuje ještě jeden druh buněk, které vytvářejí hormon kalcitonin.

U jiných živočichů

Ostatní savci mají také štítnou žlázu. Její umístění a stavba je víceméně shodná jako u člověka. Stejně tak je tomu u ptáků. Hmyz a nižší živočichové štítnou žlázu nemají. Kde se nachází

Pokud není štítnice zvětšená, není hmatná. Nachází se na krku mezi chrupavkou štítnou („ohryzek“) a prsténčitou. Obemyká zepředu a ze stran průdušnici a hrtan. Někdy se dotýká i jícnu. Na štítnou žlázu nasedají čtyři příštitná tělíska. Jsou umístěná v horním a dolním pólu laloků. Do vaziva v blízkosti štítné žlázy je zanořen hlasivkový nerv. V její blízkosti probíhá také nervově cévní svazek krční. Okolí žlázy je protkáno bohatou sítí krevních cév. Laloky štítné žlázy jsou překryty plochými krčními svaly, které jdou od jazylky k hornímu okraji hrudní kosti. Jak a k čemu slouží

Hormony štítné žlázy thyroxin (T4) a trijodthyronin (T3) kontrolují metabolickou aktivitu buněk, neboli rychlost jejich práce, mají vliv na tělesný vývoj dítěte a podílejí se na produkci tepla. Nezbytnou součástí těchto hormonů je jód. Na činnost štítné žlázy dohlíží podvěsek mozkový, hypofýza, pomocí tyreotropního hormonu (TSH). Kromě T4 a T3 vytváří štítná žláza ještě hormon kalcitonin, který spolu s vitamínem D podporuje ukládání vápníku do kostí a tím jejich pevnost. Parathormon, hormon vytvářený příštitnými tělísky, má účinek opačný. Vyplavuje vápník z kostí a zvyšuje tak jeho koncentraci v krvi. Ovlivňuje také hladinu fosforu v krvi.

Když nefunguje

Činnost štítné žlázy může být zvýšená nebo snížená. Tzv.snížená funkce se nazývá hypotyreóza. Vytváří se málo T3 a T4, nejčastěji při nedostatku jódu v potravě. Souběžně se tím štítná žláza zvětšuje a vzniká tzv. struma, lidově „vole“. Zvýšená funkce štítné žlázy se nazývá hypertyróza, která bývá také provázena vznikem strumy. Příštitná tělíska mhou tvořit málo parathormonu (hypoparathyreóza) , což má za následek snížení hladiny vápníku v krvi, nebo je parathormonu příliš (hyperparathyreóza). To je provázeno zvýšením hladiny vápníku v krvi v důsledku jeho většího vyplavování z kostí.

Jak se porucha projeví

Hypotyreóza způsobuje zpomalení metabolismu. U dětí, zejména pokud je porucha závažná (v minulosti často při špatné výživě matky v těhotenství), se zpomaluje duševní vývoj a může vzniknout až kretenismus. Jedinci s hypotyreózou bývají unavení, mají suchou kůži, padají jim vlasy, tloustnou. Při hypertyreóze se postižený potí, hubne, má častěji hlad, je podrážděný a nervózní a zároveň unavený. Zvláštní hypertyreózou je Basedovowa choroba. Vzniká při ní veliká struma a zmnožuje se tuk v očnici, což poněkud vytlačuje oči z důlků a postižený má jakoby vytřeštěný výraz. Při hypoparathyreóze hrozí vznik křečí, při hyperparathyreóze dochází k prořídnutí kostí a ukládání vyplaveného vápníku v okolí kloubů, cévách a ledvinách.


Chcete vidět, co Vás čeká?
Poodhalíme Vám roušku medicínského tajemství. V naší fotogalerii můžete vidět vše od našeho vybavení přes Vaše vyšetření až po léčbu Vašeho problému.